付德林鼻畸形修补术的术后护理八大原则

付德林鼻畸形修补术的术后护理八大原则？对于众多爱美人士来说，鼻子的形态美观对面部影响很大，阔鼻畸形修补是改善鼻型的方法之一，那么付德林鼻畸形修补术的术后护理八大原则？

阔鼻畸形可以通过的方式解决，沿理想鼻梁所需缩窄的量将两点与鼻底垂直画线将阔梁部分休整，除其鼻中部的骨组织或光纤结缔组织，还可去除过多的鼻背皮肤软组织，形成理想的鼻部形态。

预备填充的物质,可用骨、软骨、象牙、齿科塑料及其他塑料如聚乙烯硅胶等.骨及软骨可采自病人自身,因自身结构刺激性少,比较轻易存活.软骨我取自第六或第七肋骨.软骨的优点是轻易切削,可在手术时按需要随时修削成合适的外形,但错误谬误是可能被接收而呈现收缩变形.骨移植多采自髂骨,取出后用电钻锉成所需外形.

付德林鼻畸形修补术的术后护理八大原则

1、从外观和畸形程度上，鼻畸形修补有单纯性鞍鼻和严重性鞍鼻两类。鼻梁低平或凹陷，是一种常见的外鼻畸形，除先天性鼻梁平坦外，外伤、感染或特殊性感染均可引起。

2、严重性鼻畸形修补除皮肤完整外，鼻梁塌陷更明显，鼻的长度缩短双侧鼻翼变小，鼻尖上翘，鼻孔朝天，皮肤粘膜均有不同程度的挛缩，鼻唇沟加深，而中部发育不良，形成面中央内陷的“碟面畸形”，非单纯性隆鼻手术所能矫正。梅毒性鞍鼻尚有皮肤粘膜、鼻骨、鼻软骨的缺损，此外坏疽性口炎除鼻畸形修补外，还伴有鼻小柱、上唇和鼻翼的畸形。

【鼻畸形修补治原则】：

1、单纯性鼻畸形修补，可以通过充填垫高的方法矫正，达到良好外形的目的。目前常用的是软骨，医用硅胶、骨髂、丙烯酸酯、羟基磷灰石和牛的脱钙骨。自身软骨和硬块固体医用高分子医用硅胶是目前较为理想的充填材料。

2、严重鼻畸形修补，应先加长鼻的长度，修复粘膜衬里，再充填组织支架，才能恢复外形。

⑴延长鼻部皮肤的长度：在鼻尖和鼻翼缘做蝶形切口，上下广泛的剥离，剥离的深度为鼻骨、鼻软骨膜的表面、分离范围：上至眉间、下至上唇、左右到颧弓，使眉间上颌的皮肤向鼻部推进，一般可增加鼻背皮肤长度约1.5cm孔上左右。

⑵鼻部衬里：充分暴露鼻骨和软骨，在梨状孔上缘约1.5cm处将骨膜弧形切开，掀起骨膜，向下移位，形成蒂在下面的鼻骨骨膜瓣。将鼻骨骨膜与中隔粘膜分开，并横行切开中隔粘膜，此时梨状方贯通鼻腔，沿梨状孔的两侧剥离，使鼻下部向下移位（包括软骨）将骨膜瓣与梨状孔的上缘缝合，覆盖洞穿缺损。

⑶鼻部支架：目前常用的有自体髂骨，自体肋软骨，由于医用硅胶与自体不溶，遇张力会造成皮肤坏死而少用。将软骨或骨雕刻成“L”，植入鼻背筋膜下，鼻小柱支架应抵在鼻棘上，用线或钢丝固定。

⑷上齿槽植骨手术：严重性鼻畸形修补还应在梨状孔两侧，上齿槽植骨，以抬高鼻基底部，矫正面中1/3的凹陷畸形。在口内上齿槽沟做切口，沿梨状孔两侧做骨膜下剥离形成骨膜下腔隙，将软骨或骨雕刻成与梨状孔一致的形态，将其植入到梨状孔及上齿槽部，钢丝固定。

利用相同或相似的组织补足真正并且量较大的组织短缺；隆起鼻根，使鼻根点上移；

调整好鼻自身各亚单位以及鼻子与面部的协调性。

在这个过程中，我们应该注意维护正常的组织血供，控制好延长时产生的张力，选择恰当的材料构建鼻支撑等问题。不能为了获得美貌的效果而惘顾潜在的风险。（编辑3001）